护士的工作流程通常分为多个班次,每个班次有明确的职责。以下是综合各医疗机构典型工作流程的详细说明:
一、早班护士工作流程(7:30-12:00)
晨间护理与交接班 - 完成晨间护理(如口腔护理、翻身、皮肤评估等),协助特殊病人进行基础护理。
- 参加早交班会议,了解前一班次护理状况(如患者病情、用药情况、生命体征等),并与治疗班进行交接。
病情监测与治疗执行
- 定时测量生命体征(体温、血压、脉搏等),记录并绘制生命体征图表。
- 根据医嘱执行治疗操作(如输液、给药、换药等),监测用药效果及不良反应。
文书与护理记录
- 填写护理记录单、医嘱执行卡等文书,核对药品及物品数量。
- 完成新入院患者评估、手术患者围术期护理,并做好出院患者健康宣教。
二、中班护士工作流程(12:00-17:00)
续接与治疗
- 处理早班未完成的护理任务(如输液、给药),核对夜班医嘱并执行。
- 负责危重患者护理记录,转抄或打印长期输液条,协助准备特殊检查。
病情观察与应急处理
- 定时巡视病房,记录病情变化及用药反应,及时向医生报告异常情况。
- 协助处理紧急情况(如抢救、转科等),维持病区秩序。
文书与交接班
- 完成当日护理文书整理,核对出院病人信息及费用结算。
- 与夜班护士进行交接班,确保患者连续护理。
三、晚班护士工作流程(17:00-24:00)
收尾与交接
- 完成当日治疗护理,核对医嘱及药品库存,整理治疗室。
- 接待新入院患者,进行床头交接,告知家属注意事项。
特殊护理与记录
- 测量夜间生命体征(如体温、血压),记录危重患者护理情况。
- 完成危重患者护理记录,转抄长期输液条,协助清理病区卫生。
文书与总结
- 整理护理文书,统计工作量,填写护理备忘录。
- 参加晨会并完成交接班,确保次日护理工作衔接。
四、其他注意事项
交接班规范: 通过口头交接、书面记录及物品核对等方式,确保信息传递准确。 文书要求
团队协作:与医生、其他护士及辅助人员密切配合,共同维护患者安全。
以上流程为综合版,具体操作可能因医疗机构类型、科室需求及患者病情有所调整。护士需根据实际情况灵活应对,确保患者得到连续、全面的护理。